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腰肌勞損的形成有哪些原因

更新時間:2018-01-05

腰肌勞損的形成有哪些原因
  腰肌勞損,又稱功能性腰痛、慢性下腰損傷、腰臀肌筋膜炎等,實為腰部肌肉及其附著點筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時輕時重,為臨床常見病,多發病,發病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長期慢性腰背痛。
腰肌勞損病因形成
1.負重活動(30%)

  軀干在負重活動時,位置越低所重量越大,故腰部受力最大也最集中。軀干的穩定性主要在于脊柱,當脊柱結構失穩時,起輔助穩定作用的腰背肌將超負荷工作,以求軀干穩定。長期如此,肌肉即產生代償性肥大、增生。
2.坐姿不良(30%)

  長期彎腰工作者,腰部肌持續呈緊張狀態,使小血管受壓,供氧不足、代謝產物積累,刺激局部而形成損傷性炎癥。如一組肌肉發生這種慢性勞損,必將使對應肌產生相適應的變化,以補償圓法部位病變后的功能障礙,稱為對應補償調節。如原發病變部位的肌肉經對應補償調節仍不能維持正常功能,則可使上、下或對側肌進行再補償,稱為系列補償調節。上述變化,在臨床上表現為一個部位腰痛可隨時間而向上、下或對側發展。 部分病人也可因急性腰部外傷治療不當,遷延而成慢性腰肌勞損。
3.氣候環境條件(30%)

  慢性腰肌勞損與氣候環境條件也有一定關系,氣溫過低或濕度太大都可促發或加重腰肌勞損。
4.急性腰扭傷后(5%)

  急性腰扭傷后及長期反復的腰肌勞損。
腰肌勞損臨床表現

  1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。
  2.勞累時加重,休息時減輕;適當活動和經常改變體位時減輕,活動過度又加重。
  3.不能堅持彎腰工作。常被迫時時伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。
  4.腰部有壓痛點,多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點處或腰椎橫突處。
  5.腰部外形及活動多無異常,也無明顯腰肌痙攣,少數患者腰部活動稍受限。
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